治疗方法:
倒换散加味治疗。药物组成:荆芥20g,大黄15g,瞿麦、石韦、冬葵子、茯苓各12g,青皮、陈皮各6g,泽泻、丹参、车前子各15g。
加减:气虚者加生黄芪30g、党参18g、升麻6g;合并膀胱湿热者加黄柏12g、龙胆草6g;血瘀甚者加桃仁10g、牛膝20g。
用法:每日1剂,水煎2次分服。
前列腺增生发展到急性尿潴留,属于中医学由癃至闭的证候演变,虽留置尿管排尿可暂时解除尿闭之苦,然其三焦气化功能终未能恢复。老年前列腺增生因反复不愈,一者容易精神紧张;二者因久病必瘀,势必导致气机不畅,肺气失宣,致肺肃降功能失调和三焦气化功能失常,导致小便不能排出。
倒换散出自《医方考》,治疗内热小便不通。方中荆芥之轻清以升其阳,大黄之重浊以降其阴,清阳即出上窍,则浊阴自归下窍,而小便随泄矣方名倒换者,小便不通,倍用荆芥,大便不通,倍用大黄,颠倒而用,故曰倒换,为主药;青皮、陈皮、丹参行气活血;瞿麦、石韦、冬葵子、茯苓、泽泻、炒车前子利水通淋。
诸药合用,共奏清热通腑、行气活血、通利小便之功效。临证结合出现不同兼症,随症加减,每获满意疗效。