治疗方法:
①脐疗:取老葱1根,将其近根部鳞茎捣碎备用。患者取平卧位,暴露脐部,用酒精棉球擦拭脐窝,将备用葱白填充于脐窝内。点燃艾条,在肚脐周围做雀啄灸和回旋灸(即象鸟雀啄食一样上下左右回旋移动),使患者热感深透至里并向下腹传递。当患者不能耐受热度时,暂时移走艾条。每次灸疗30分钟,每日2~3次。
②体针:常选配肾俞、三焦俞、阴陵泉、三阴交、阴谷等穴,使用补法或平补平泻法,留针20分钟,可间歇行针2~3次。治疗完毕,患者临厕。
妇科经腹手术多数取下腹部正中纵切口,与任脉循行腹部正中相吻合。而传统治疗尿潴留的常用效穴中极、关元、气海正在腹部切口上,患尿潴留后既不能针刺下腹部,又不能推拿、热敷。
手术过程中难免损伤支配膀胱、尿道的交感神经和副交感神经,或不适当的过广泛地剥离输尿管、膀胱交感神经纤维等,使膀胱功能发生障碍。手术中的麻醉,血液的丢失会进一步使膀胱逼尿肌和尿道内括约肌功能受到抑制。再则手术本身对患者是一个精神创伤,加之患者不能小便,反复安插尿管,加重其大脑皮层对脊髓下部排尿中枢的抑制作用。
中医学认为,手术耗气伤血,损于膀胱,冷气入内,“胞转屈辟,不得小便故也”(《诸病源候论・妇人产后病诸候下》)。所以妇科腹部手术后尿潴留是常见并发症。
“肚脐”中医学称“神阙”穴,属任脉,为诸阴之海,周围血管丰富,药物容易透入。灸神阙有培元固本、温经散寒、调和气血之功效,能增强膀胱的气化功能。如《备急灸法》中提到的“转胞”:“小便不通,烦闷气促,用盐填脐中,大艾炷灸三七壮,未能更灸,已通既往。” 葱白有散热通阳之功,如张仲景白通汤、通阳回逆汤,均加之以通脉回阳。
外敷脐部可治疗膀胱气化失司、小便不通等症。体针三焦俞、阴陵泉、三阴交能疏利气机,促进水液的运行及膀胱的气化。当元阳已充,气机已利,则小便自出。
总之,脐疗法是一种灸法与穴位药物热敷相结合的疗法,有助于药物直接透达病变区域,激发经气,发挥经络自身的调节作用以改善机体的病理状态,恢复脏器生理功能。